Complicações em lipoaspiração clássica para fins estéticos Complicações em lipoaspiração clássica para fins estéticos

Os riscos dessas complicações são mínimos e raríssimos, principalmente quando as cirurgias são bem-feitas, por profissionais experientes e qualificados e em hospitais bem equipados. Hoje, podemos afirmar que a lipoaspiração é uma cirurgia segura desde que realizada dentro de parâmetros técnicos pré-estabelecidos, por profissional capacitado e sempre realizada em hospital com recursos e equipamentos adequados. Grazer & Jong5 apresentaram uma tabela de artigos com incidência de mortalidade em lipoaspiração muito variável, sendo a maior com 162 por 100 mil casos e a menor em herniorrafias eletivas de parede abdominal, com 3 por 100 mil casos.

Por que uma lipoaspiração pode levar à parada cardíaca?

Paciente do sexo feminino, 25 anos, estado físico ASA I, programada para lipoplastia estética. Fez avaliação pré-anestésica em consultório, momento em que recebeu as devidas orientações e assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Na sala de cirurgia, a paciente foi monitorada com cardioscópio, pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso.

S�o Carlos - Uma manicure de 24 anos teve morte cerebral confirmada sete dias depois de passar por uma lipoaspira��o. “É ainda um quadro muito grave, mas, neste momento, a morte cerebral foi afastada por completo. Pode até haver uma evolução para morte cerebral, mas vamos torcer para que haja uma resposta benéfica”, afirmou Vieira. Segundo o cardiologista Vander Rogério Vieira, 39, que acompanhou o neurocirurgião Admilson dos Santos Delgado, exames feitos em Nayara no final da tarde dessa quarta-feira (16) constataram que ela apresenta reflexos troncocerebrais. Pressão alta ou Hipertensão arterial é uma doença crônica determinada por elevados níveis de pressão sanguínea nas artérias, o que faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer circular o sangue através dos vasos sanguíneos. Um paciente com pressão alta, por exemplo, pode se submeter a uma abdominoplastia ou qualquer outro procedimento, desde que sua pressão esteja controlada com as medicações recomendadas pelo cardiologista.

No entanto, quando mal indicados ou mal-executados ou, ainda, realizados em exagero ou desnecessariamente, podem levar a resultados desarmônicos, antiestéticos e até mesmo a complicações irreversíveis. 7) Quando as áreas a serem lipoaspiradas ultrapassarem 40% da área corporal ou volume de gordura ultrapassar 7% do peso corporal ou ainda quando a cirurgia for demorar mais do que 6 horas. Essa gordura, chamada de gordura visceral não é “lipoaspirável” sob o risco de perfuração dos órgãos. A lipo é uma técnica para retirar o excesso de gordura localizada por meio de sucção feita  com uma fina cânula introduzida na camada subcutânea gordurosa. Essa cânula é ligada a um aparelho que suga de maneira controlada o tecido adiposo. A lipoaspiração é a segunda cirurgia plástica mais realizada no Brasil, ficando atrás somente do implante de silicone nas mamas.

De acordo com ele, a pior fase em situações semelhantes à de Nayara são os primeiros oito dias após a parada cardiorrespiratória. “Ontem completaram-se nove dias de internação na UTI, então há uma possibilidade grande de evolução benéfica”, declarou. No entanto, após uma avaliação detalhada, que deve ser feita por um cardiologista, arritmologista ou eletrofisiologista, será determinada a necessidade ou não do tratamento. O coração é um órgão importantíssimo para o funcionamento do corpo humano, é o órgão que bombeia sangue para o resto do corpo. E, infelizmente, muitas doenças podem acometer essa peça tão importante da engrenagem (corpo humano). Embora não seja o objetivo principal, a lipoaspiração pode melhorar a aparência da celulite em algumas áreas do corpo.

“Toda lipo é hídrica, se injeta soro fisiológico, pode se chamar também lipoaspiração úmida. Então, esse nome ‘hidrolipo’ é só para não dizer que é uma cirurgia plástica, mas é lipoaspiração e tem que ser realizada em condições adequadas, por um bom profissional que tenha treinamento para isso”, afirma Haroldo à CNN. É possível realizar uma segunda lipoaspiração após o período de recuperação adequado, geralmente de três a seis meses após a primeira cirurgia. O Conselho Federal de Medicina estabeleceu limites de segurança para a lipoaspiração, recomendando que não ultrapasse 7% do peso corporal do paciente, visando sempre a segurança do procedimento.

Em seguida, a paciente foi colocada em decúbito ventral, até ajudou em sua movimentação. Foi feita punção peridural dupla nos interespaços T12-L1 e T2-T3 com agulha de Tuohy 18 G e inserção de cateter peridural 18 G na punção inferior sem intercorrências. No interespaço T12-L1 administraram-se simocaína 0,5% com vasoconstrictor 14 mL, morfina 2 mg, fentanil 50 mcg e água destilada 3 mL. No interespaço T2-T3, administraram-se simocaína 0,5% com vasoconstrictor 8 mL, fentanil 50 mcg e água destilada 2 mL.

O médico Diovane Ruaro, presidente do Colégio Brasileiro de Cirurgia Plástica (CBCP), afirma que os riscos associados à lipoaspiração são variáveis, já que dependem do tamanho das áreas a serem tratadas. Ao colunista do iG, Kadu Brandão, Moraes disse ainda que a influenciadora sofreu a primeira parada no meio do procedimento. Depois, a jovem sofreu mais duas paradas, revertidas pela equipe de saúde, até o quarto e último episódio, por volta de 4h30 da madrugada. A morte de Luana Andrade, influenciadora digital, participante do “Power Couple 6” e assistente de palco do "Domingo Legal", pegou os seguidores dela de surpresa. A jovem de 29 anos veio a óbito após sofrer quatro paradas cardíacas, a última na madrugada desta terça-feira (7). No artigo, eles relatam que a mulher sofria de obesidade e tinha um acúmulo anormal de gordura, chamado lipoedema, nas pernas e nos joelhos – regiões que receberam o procedimento a fim de ajudá-la no processo de perda de peso, uma vez que o excesso de gordura dificultava sua mobilização.

Quais são as causas da embolia pulmonar?

A drenagem linfática atua reduzindo essa retenção hídrica, promovendo alívio das dores, diminuindo os hematomas e estimulando a cicatrização. A cirurgia de lipoaspiração é uma opção para pessoas que, apesar de manterem um peso corporal dentro da faixa considerada saudável, apresentam depósitos de gordura localizada que não respondem aos esforços de dieta e exercícios físicos. A lipoaspiração é mais adequada para aqueles que mantêm um peso corporal estável, mas lutam para eliminar completamente a gordura em áreas específicas mesmo com esforços de dieta e exercícios. É importante destacar que a cirurgia não substitui um estilo de vida saudável e ativo, e indivíduos com hábitos saudáveis são os candidatos ideais para esse procedimento. Após a aplicação da anestesia, o cirurgião plástico faz pequenas incisões na região a ser tratada, utilizando uma caneta própria para marcar o local do procedimento. Em seguida, é injetada uma solução estéril conhecida como solução de Klein, composta por soro fisiológico, adrenalina e anestésico.

A cirurgia

Após a lipoaspiração, a área tratada tem partículas residuais de glóbulos de gordura e lipídeos que caem na circulação. Êmbolos que passam pela circulação pulmonar podem danificar cérebro, rins, fígado e outros órgãos, causando mais problemas. A síndrome da embolia gordurosa apresenta gotículas de gordura tanto no lavado pulmonar como na urina, o que vem acompanhado de sintomas como taquicardia, taquipneia, temperatura elevada, hipoxia, trombocitopenia e distúrbios neurológicos.

A dançarina Pâmela Baris exibia um corpo escultural e com medidas muito bem distribuídas em seus 1,70 de altura. Proporções cobiçadas por qualquer mulher, mas que para ela ainda formavam um conjunto imperfeito.

O que leva uma pessoa com o corpo musculoso a procurar uma lipo?

"Somente esses lugares têm os equipamentos e o suporte necessários”, afirma. “Uma lipoaspiração pequena também é uma cirurgia”, diz o médico. De modo geral, também são diversas as possíveis causas de uma parada cardíaca durante uma cirurgia desse tipo. "Os principais são uma embolia gordurosa e tromboembolismo pulmonar. A paciente pode ter até infarto durante uma cirurgia, pode ter um AVC [Acidente Vascular Cerebral] e isso causar uma parada cardiorrespiratória", elenca o cirurgião plástico Ícaro Samuel, em contato com o Terra.

De acordo com ele, para minimizar os riscos em qualquer cirurgia plástica e, "principalmente, de uma lipoaspiração longa, como são as lipo HD", é fundamental que se faça o pré-operatório adequadamente. Isso inclui exames de laboratório e de imagem para analisar as condições de saúde da paciente antes de encaminhá-la ao centro cirúrgico. Foram selecionados quatro artigos de estudos experimentais, bem realizados, que abordavam as complicações em lipoaspiração18-21. Três desses estudos foram realizados com ratos da mesma linhagem Wistar e um artigo utilizou porcos cirurgia plastica como modelo animal.